의학용어 HD, POD, EVD, MAP, SAH에 대해 알아보겠습니다. 의학 분야에서는 다양한 용어들이 사용되는데, 이들은 각각 특정한 의미와 기능을 가지고 있습니다. 이번 글에서는 의학용어 HD, POD, EVD, MAP, SAH에 대해 알아보고, 이들이 어떤 검사나 상태를 나타내는지, 어떻게 측정하고 관리하는지에 대해 설명해보겠습니다.
HD: 혈액투석
HD는 hemodialysis의 줄임말로, 신장의 기능을 대신하는 인공적인 혈액 정화 방법입니다. HD는 신부전이나 중독 등으로 인해 혈액에 노폐물이나 독소가 쌓이는 경우에 사용됩니다. HD는 혈액을 몸 밖으로 빼내어, 투석액이라는 특수한 용액과 접촉시키는 방식으로 이루어집니다. 투석액은 혈액과 같은 성분을 가지고 있으며, 혈액과 반대 방향으로 흐르면서, 노폐물이나 독소를 걸러내고, 필요한 물질을 보충합니다. HD는 투석기라는 기계와 투석관이라는 튜브를 통해 이루어집니다.
HD는 주로 정맥과 동맥을 연결한 혈관루프나, 정맥에 삽입한 투석카테터를 통해 혈액을 빼내고 넣습니다. HD는 보통 한 번에 3~4시간 정도 걸리며, 주 2~3회 정도 시행됩니다. HD는 신장의 기능을 대신해주지만, 완전히 치료해주는 것은 아닙니다. HD를 받는 환자는 식이요법이나 약물요법 등을 병행해야 하며, HD 중이나 후에 통증이나 혈압변화, 근육경련, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
POD: 수술 후 날짜
POD는 postoperative day의 줄임말로, 수술 후 며칠째 되었는지를 나타내는 용어입니다. POD는 수술 후 환자의 회복 과정을 평가하고, 치료나 간호 계획을 수립하는데 도움이 됩니다. POD는 수술 당일을 POD #0으로 하고, 수술 후 다음 날부터 POD #1, #2, #3…으로 셉니다. 예를 들어, 3월 1일에 수술을 받은 환자는 3월 2일이 POD #1, 3월 3일이 POD #2가 됩니다.
POD는 수술 후 발생할 수 있는 합병증의 위험도나 발생 시기와도 관련이 있습니다. 예를 들어, 수술 후 폐색전증은 POD #1~#3에 가장 많이 발생하고, 수술 후 감염은 POD #3~#5에 가장 많이 발생합니다. 따라서, POD에 따라 환자의 증상이나 검사 결과를 주의 깊게 관찰하고, 적절한 예방과 치료를 시행해야 합니다.
EVD: 뇌실외배액
EVD는 external ventricular drainage의 줄임말로, 뇌압을 낮추고 뇌척수액을 배출하는 치료 방법입니다. EVD는 뇌실내 출혈이나 지주막하 출혈, 세균성 뇌수막염, 뇌종양, 수두증 등으로 인해 뇌압이 올라가는 경우에 사용됩니다. EVD는 두개골에 구멍을 뚫고, 뇌실에 카테터를 삽입하여, 뇌실에 고여있는 혈액이나 뇌척수액을 배출합니다. EVD는 뇌압을 측정하고 조절할 수 있는 장치와 연결되어 있으며, 의사의 지시에 따라 배액량이나 뇌압을 조절할 수 있습니다.
EVD는 수술실이나 중환자실에서 시행되며, 국소마취나 전신마취를 투여합니다. EVD는 뇌압을 낮추고 뇌의 기능을 회복하는데 도움이 되지만, 완전히 치료해주는 것은 아닙니다. EVD를 받는 환자는 신경학적 검사나 영상학적 검사 등을 병행해야 하며, EVD 중이나 후에 감염이나 출혈, 뇌척수액 누출, 뇌손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
MAP: 평균 동맥압
MAP은 mean arterial pressure의 줄임말로, 혈관 내의 평균적인 혈압을 나타내는 용어입니다. MAP은 혈액이 심장에서 몸 전체로 흐르는 데 필요한 압력을 의미하며, 신장이나 뇌와 같은 중요한 장기들에 산소와 영양분을 공급하는 데 영향을 줍니다. MAP은 보통 혈압계나 혈압감시기를 통해 측정할 수 있으며, 수식을 이용하여 계산할 수도 있습니다. MAP은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 가중평균으로, 다음과 같은 공식으로 구할 수 있습니다.
MAP = (수축기 혈압 – 이완기 혈압) / 3 + 이완기 혈압
예를 들어, 수축기 혈압이 120mmHg이고, 이완기 혈압이 80mmHg인 경우, MAP은 다음과 같이 계산할 수 있습니다.
MAP = (120 – 80) / 3 + 80 MAP = 13.3 + 80 MAP = 93.3mmHg
MAP은 정상적으로는 70~110mmHg 정도이며, 60mmHg 이하로 떨어지면 장기 손상이나 쇼크의 위험이 있습니다. MAP은 혈액량이나 혈관 저항력, 심장의 펌프력 등에 영향을 받으며, 다양한 요인들로 변화할 수 있습니다. MAP은 혈압과 마찬가지로 고혈압이나 저혈압의 진단이나 치료에 중요한 지표가 됩니다.
SAH: 지주막하 출혈
SAH는 subarachnoid hemorrhage의 줄임말로, 뇌의 지주막과 연막 사이의 공간에 피가 차는 질환입니다. SAH는 주로 관상동맥의 파열이나 뇌동맥류의 파열 등으로 인해 발생합니다. SAH는 심한 두통이나 구토, 의식저하, 경련, 혼란, 언어장애 등의 증상을 유발합니다. SAH는 뇌의 손상이나 뇌혈관경련, 뇌척수액 순환장애 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다.
SAH의 진단은 증상과 병력, 체력검사, 혈액검사, 뇌척수액 검사, 두부 CT, 두부 MRI, 뇌혈관조영술 등을 통해 이루어집니다. SAH의 치료는 주로 수술적 치료와 보존적 치료가 있습니다. 수술적 치료는 출혈의 원인을 제거하고, 뇌혈관을 복원하고, 뇌척수액의 순환을 개선하는 시술입니다. 보존적 치료는 약물치료, 뇌압감소술, EVD, 뇌혈관경련의 예방과 치료 등이 있습니다. SAH 환자는 흡연을 금지하고, 신경학적 검사나 영상학적 검사 등을 병행해야 하며, SAH 중이나 후에 감염이나 출혈, 뇌손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
이상으로 의학용어 POD, HD, EVD, MAP, SAH에 대해 알아보았습니다. 이들은 각각 다른 검사나 상태를 나타내며, 적절한 측정과 관리가 필요합니다. 다음은 이 글의 FAQ입니다.
FAQ
Q: POD는 왜 중요한가요?
A: POD는 수술 후 환자의 회복 과정을 평가하고, 치료나 간호 계획을 수립하는데 도움이 되기 때문입니다. POD는 수술 후 발생할 수 있는 합병증의 위험도나 발생 시기와도 관련이 있으므로, POD에 따라 환자의 증상이나 검사 결과를 주의 깊게 관찰하고, 적절한 예방과 치료를 시행해야 합니다.
Q: HD는 어떤 장점이 있나요?
A: HD는 신장의 기능을 대신하는 인공적인 혈액 정화 방법으로, 신부전이나 중독 등으로 인해 혈액에 노폐물이나 독소가 쌓이는 경우에 사용됩니다. HD는 혈액의 노폐물이나 독소를 제거하고, 필요한 물질을 보충하며, 체액과 전해질의 균형을 유지하는데 도움이 됩니다.
Q: EVD는 어떻게 시행되나요?
A: EVD는 뇌압을 낮추고 뇌척수액을 배출하는 치료 방법으로, 뇌실내 출혈이나 지주막하 출혈, 세균성 뇌수막염, 뇌종양, 수두증 등으로 인해 뇌압이 올라가는 경우에 사용됩니다. EVD는 두개골에 구멍을 뚫고, 뇌실에 카테터를 삽입하여, 뇌실에 고여있는 혈액이나 뇌척수액을 배출합니다. EVD는 뇌압을 측정하고 조절할 수 있는 장치와 연결되어 있으며, 의사의 지시에 따라 배액량이나 뇌압을 조절할 수 있습니다.